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老人突然腹部剧痛要小心
来自:   2017-01-04 22:57

 

 

发病前无明显症状,无任何征兆,一旦发病就危及生命,患者可能在莫名的腹痛中去世,这就是被医生称为腹部“不定时炸弹”的腹主动脉瘤。昨日上午,四川大学华西医院血管外科和超声影像科为87位进行了义诊,其中4人被确诊患腹主动脉瘤,所占比率颇高。

腹部“隐形杀手”死亡率高

64岁的刘家贤是义诊中第一个被确认患有腹主动脉瘤的患者,其腹主动脉瘤直径为35毫米。他告诉记者,自己有30多年的高血压病史,却“从没感觉到腹部有任何异样”。医生告诉他,如果肿瘤直径达到40毫米,就非常容易破裂,须尽早手术。

据四川大学华西医院血管外科主任赵纪春介绍,腹主动脉瘤常位于肾动脉的下方,主要由高血压和动脉粥样硬化引起,腹部主动脉长期受到高压引起动脉扩张而形成,主要的危害是可能突然发生破裂,造成猝死。

国外报道腹主动脉瘤在65岁以上老年人中发病率为6%-8%,破裂后死亡率高达50%-90%,但大部分患者之前并无明显症状,且发病前无先兆,因此腹主动脉瘤被医生称为腹部“隐形杀手” 或 “不定时炸弹”。

已有安全有效的治疗方法

“爱因斯坦、李四光就是死于。”赵纪春向记者透露,受限于医疗水平,当时不能对该病进行有效的治疗,“目前安全有效的治疗方法是微创血管腔内修复术,用人工血管替换肿瘤处的主动脉。我们已经用该方法成功治疗腹主动脉瘤350余例。大部分手术可以在局部麻醉下完成,术后即可进食,次日下床活动,术后3-5天可以出院,经治疗后可以长期正常生活。”

医生建议

老人和高危人群应定期体检

“冬至后是一年最寒冷的时间,很多人受寒冷天气刺激导致血压升高,这段时间是腹主动脉瘤的高发期,每年都有部分腹主动脉瘤破裂患者因来不及赶到或赶到医院已为时太晚而死亡。”赵纪春医生表示,长期吸烟、有心脏病、高血压或其它心血管疾病病史的人群,都是属于腹主动脉瘤高危群体,需定期检查。赵纪春同时建议将腹主动脉瘤筛查纳入65岁以上老年人的常规年度体检项目,以提高检出率,降低死亡率。

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